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沈知念需根据太医的建议，合理安排膳食。比如帝王上火时，叮嘱御膳房少用辛辣。亲自或指派信任的宫人，往养心殿送汤水、点心。
虽说后宫的女人侍寝，是由帝王翻牌子，沈知念亦有权力处置她们的绿头牌。
她需兼顾各宫的平衡，避免有人连续多日侍寝引发嫉妒。并让敬事房的人记录妃嫔侍寝的时间，以备查验是否有孕。
五要调和妃嫔的关系。
沈知念需定期召见高阶嫔妃到钟粹宫议事，听取她们对后宫管理的建议，同时委婉提醒她们，不得私下结党。
如果有某个妃嫔繁宴请他人，则需留意。
除此之外，沈知念还要对受宠或失宠的嫔妃进行安抚。
受宠者，需告诫切勿骄纵；失宠者，需赏赐物品以示关怀，防止其因怨生乱。
六要应对后宫的突发事件。
比如有嫔妃遇到急病，或难产、感染瘟疫等，沈知念需立即召集太医，并协调其他宫室腾出偏殿安置。同时封锁消息避免恐慌，事后需将详情上奏帝王。
又比如，沈知念发现宫人有谋逆、泄密等重大罪案，需先控制人证物证，再奏请帝王定夺，不得擅自处置。
如果帝王出巡，或居住在圆明园，沈知念需定期派人递送后宫奏报。要是遇到紧急事务，可先行处置。
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